Maire-info
Le quotidien d’information des élus locaux

Édition du mercredi 11 février 2009
Santé publique

Projet de loi hôpital à l'Assemblée nationale: les maires de petites villes rappellent «l'importance de la proximité hospitalière»

Alors que l’Assemblée nationale a commencé hier l’examen du projet de loi «hôpital, patient, santé et territoire», l’Association des petites villes de France (APVF) demande qu’une «réelle complémentarité entre hôpitaux soit au cœur de la discussion parlementaire et tient à rappeler le rôle indispensable des petits hôpitaux dans notre système de soins. Selon l’association présidée par Martin Malvy, «le diagnostic est désormais admis par tous: l’accès aux soins, à la fois géographique et financier, est de plus en plus difficile pour une large partie de nos concitoyens. Face à l’hyper-concentration hospitalière, il est nécessaire de faire jouer la complémentarité avec les petits hôpitaux en les spécialisant dans la prise en charge de premier recours.» Cette «mise en réseaux entre hôpitaux de petites villes et grosses structures hospitalières présente trois atouts primordiaux: - désengorger les grosses structures: alors que la majorité des passages aux urgences, des interventions chirurgicales et des accouchements ne nécessitent pas de prise en charge poussée, les grosses structures, et notamment les CHU, sont engorgées par des prises en charge de premier recours qui pourraient être faites dans les petites structures. - réduire les dépenses hospitalières : la prise en charge de premier recours, mission essentielle des hôpitaux de petites villes, est moins coûteuse dans les petites structures spécialisées dans ce type de prise en charge que dans les grosses structures usant de moyens disproportionnés pour soigner des pathologies mineures. Il faut développer la mise en réseau et permettre aux CHU d’assurer leur véritable mission qu’est la prise en charge de pointe, en complémentarité avec les petites structures. -assurer un véritable maillage sanitaire : la présence d’un hôpital dans un bassin de vie permet de lutter contre la désertification médicale en assurant la prise en charge de consultations médicales et en étant un pôle d’attraction pour les médecins libéraux.» L’APVF reste «vigilante quant à la mise en place des communautés hospitalières de territoires. Cette mise en complémentarité, au demeurant nécessaire, ne doit pas être le prétexte à l’accélération des restructurations hospitalières et à la fermeture de nouveaux services dans les petits hôpitaux. Elle appelle donc les parlementaires à exercer pleinement leur pouvoir d’amendement de façon à lever les inquiétudes réelles qui existent sur ce sujet.»

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